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不能让“国进民退”抑制美国医疗体系中最好的部分

2018-10-15 15:02:59      点击:
     设计政府医改方案的人员指出,医院花销的一半都是人们临终前最后一年的医护费用。他们打算通过“成本——效率研究”CER)甄别哪些治疗是花销相对小、效果相对大的,进而是国家和私人医疗保险应付的花销;哪些是得不偿失的治疗,是不必要的浪费。奥巴马在2月份通过的财政刺激方案中已经为CER提供了100多万美元的创建资金。
    费尔德斯坦认为,CER的规定根本无法从病人的具休情况出发,会“一刀切”。不够尊重病人的个人意愿,而且还会打击医药创新的积极性;科研人员会担心,CER会因为他们的新发现“太贵了”而被拒之门外。费尔德斯坦主张允许私营保险公司跨州营业以增加竞争,降低加入保险的门槛;没有必要创建国有保险机构(或医疗方案),因为那样只会导致国家成为整个医疗体系的最终付款人。
    虽然医疗费用连年增长,但费尔德斯坦认为,GDP也会连年增长,我们负担得起;我们不能让“国进民退”抑制美国医疗体系中最好的部分。85%有医疗保险的人过度消费也有好的一面:分散的市场机制使美国拥有最先进的技术治疗疑难病症,很多有保险的其他发达国家的病人到美国来看病就是最好的证明。